복강경
복강경
복강경수술(laparoscopic surgery)이란? 최소침습수술(minimal invasive surgery)이라고도 불리는 이 수술법은 배꼽부위에 1cm정도의 구멍을 뚫고 이산화탄소를 배 속에 넣어 배를 부풀려서 이곳에 복강경을 넣고 복부의 다른 곳에 서너 개의 구멍을 더 뚫어서 수술하는 것을 말합니다.
초기에는 산부인과에서 많이 사용하여 불임수술을 시행하였는데 이는 단순한 광원과 렌즈로 구성되어 있어서 단순한 수술만 가능했었습니다. 그러나 기술의 발달로 복강경에 컴퓨터 칩을 장착하여 육안으로 보는 것보다 더욱 선명하면서도 확대된 영상을 얻을 수 있게 되었고 여러가지 복강경 수술기구들이 개발되어 현재는 어떠한 수술도 가능 할 정도로 발달되었습니다.
복강경 수술의 장점
01. 크게 배를 개복하지 않고 복부의 상처를 현격히 줄일 수 있어 수술 후 통증이 적어 수술 후 마약 성분의 진통제를 적게 사용할 수 있습니다.
02. 상처가 곪는다든가 하는 창상감염이 거의 없고 절개 부위에 장이 유착되어 생기는 장폐색증의 합병증을 크게 줄일 수 있습니다.
03. 호흡기능과 장 기능이 수술 후에 훨씬 빨리 회복되므로 고령의 환자에서 호흡기 합병증과 장 마비 합병증을 줄일 수 있습니다.
04. 환자의 체력이나 면역기능이 빨리 회복되므로 입원기간을 단축시켜 사회 활동으로의 조기 복귀가 가능합니다.
05. 대장직장암 환자에서 항암화학치료가 필요할 경우 개복수술보다 훨씬 빠른 시간 안에 치료를 시작할 수 있습니다.
06. 직장 수술 후 중요한 합병증 중의 하나로 성기능과 배뇨기능 장애가 있습니다. 그 이유는 직장 주위로 성기능과 배뇨기능을 담당하는 자율신경(autonomic nerve)이 지나가는데 수술 중 이틀 신경에 대한 직접적인 혹은 간접적인 손상이 발생하기 때문입니다. 따라서 좀 더 선명하고 확대된 영상뿐만 아니라 육안으로는 보기 어려운 부위를 쉽게 볼 수 있는 복강경 수술이 직장암 수술에 있어서 중요한 자율신경보존에 더욱 유리하다고 할 수 있습니다.
02. 상처가 곪는다든가 하는 창상감염이 거의 없고 절개 부위에 장이 유착되어 생기는 장폐색증의 합병증을 크게 줄일 수 있습니다.
03. 호흡기능과 장 기능이 수술 후에 훨씬 빨리 회복되므로 고령의 환자에서 호흡기 합병증과 장 마비 합병증을 줄일 수 있습니다.
04. 환자의 체력이나 면역기능이 빨리 회복되므로 입원기간을 단축시켜 사회 활동으로의 조기 복귀가 가능합니다.
05. 대장직장암 환자에서 항암화학치료가 필요할 경우 개복수술보다 훨씬 빠른 시간 안에 치료를 시작할 수 있습니다.
06. 직장 수술 후 중요한 합병증 중의 하나로 성기능과 배뇨기능 장애가 있습니다. 그 이유는 직장 주위로 성기능과 배뇨기능을 담당하는 자율신경(autonomic nerve)이 지나가는데 수술 중 이틀 신경에 대한 직접적인 혹은 간접적인 손상이 발생하기 때문입니다. 따라서 좀 더 선명하고 확대된 영상뿐만 아니라 육안으로는 보기 어려운 부위를 쉽게 볼 수 있는 복강경 수술이 직장암 수술에 있어서 중요한 자율신경보존에 더욱 유리하다고 할 수 있습니다.